CONTINUAÇÃO – Beneficiário(a)

Endereço completo *

Bairro *

CEP

Ponto de referência

Está matriculado em escola? *
—Escolha uma opção—SimNãoNão tem idade escolar

A família está em algum programa social? *
—Escolha uma opção—SimNão

Acompanhado por assistência social?
—Escolha uma opção—CRASCREASNãoOutro

Possui irmãos também órfãos? *
—Escolha uma opção—SimNão

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II – RESPONSÁVEL LEGAL

Nome completo *

Sexo *
—Escolha uma opção—FemininoMasculinoOutro

Parentesco *
—Escolha uma opção—Avó/AvôTio/TiaIrmão maiorPaiOutro

Data de nascimento *

CPF *

RG

Órgão emissor / UF

NIS

Telefone *

Contato adicional

Tipo de guarda/tutela apresentado *
—Escolha uma opção—DefinitivaProvisóriaOutro

Declaro que não sou autor(a), coautor(a) ou partícipe do feminicídio.

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III – INFORMAÇÕES SOBRE O FEMINICÍDIO

Nome da vítima (mãe/responsável) *

Município / UF do fato *

Documento comprobatório *

Auto de prisãoPortaria do inquéritoDenúncia MPDecisão judicialSentença penal

IV – CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE

Reside no Maranhão há pelo menos 2 anos? *
—Escolha uma opção—SimNão

Pessoas na residência *

Renda total da família *

Renda por indivíduo *

Renda por pessoa ≤ 1/4 salário mínimo? *
—Escolha uma opção—SimNão

Outras crianças na residência *

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V – TERMOS E ANEXOS

Declaro que todas as informações são verdadeiras.

Autorizo o tratamento dos dados conforme a LGPD.

Documento do(a) beneficiário(a) *

Documento do(a) responsável *

Termo de guarda/tutela *

Comprovante de residência

Este documento ficará pendente e será necessário apresentá-lo posteriormente.

Documento comprobatório do feminicídio

Este documento ficará pendente e será necessário apresentá-lo posteriormente.

Comprovante de renda

Este documento ficará pendente e será necessário apresentá-lo posteriormente.

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